Stává se, že nadledvinky, dvě malé žlázy, které sedí na každé ze dvou ledvin, neprodukují dostatečné množství určitých hormonů, které se podílejí na funkci různých orgánů a systémů těla. Zejména Addisonova choroba známá také jako adrenální insuficience se vyznačuje dysfunkcí zevní kůry nadledvin a sníženou produkcí hormonů kortizolu, tzv. stresového hormonu, a aldosteronu. Jaké jsou její příznaky?
Příčiny
Adrenální insuficience má často autoimunitní pozadí a v tomto případě se nazývá primární. Může se však objevit v důsledku poškození hypofýzy mozku a v důsledku nízké produkce adrenokortikotropního hormonu, což je hormon, který vydává nadledvinám signál uvolňovat kortizol a aldosteron. Nedostatečná funkce nadledvin z jiné příčiny, jako je poškození hypofýzy nebo infekce (např. tuberkulóza), se nazývá sekundární.
Shutterstock
Příznaky
Vzhledem k tomu, že kortizol a aldosteron se podílejí na širokém spektru biologických procesů – od stabilizace krevního tlaku a metabolismu až po trávení a stresovou reakci, symptomy způsobené Addisonovou chorobou se značně liší. Příznaky jsou často běžné a mohou se zaměňovat s jinými zdravotními problémy. Některé z častějších příznaků Addisonovy choroby jsou:
- Únava
- Ztráta tělesné hmotnosti
- Snížená chuť k jídlu
- Bolest v oblasti břicha
- Nízká hladina cukru
- Nízký krevní tlak
- Nevolnost z pohybu
- Zvracení
- Průjem
- Bolesti svalů a kloubů
- Depresivní nálada
Tři příznaky, které obvykle identifikují Addisonovu chorobu, jsou nízká hladina cukru v krvi kombinovaná s nízkou hladinou sodíku a vysokou hladinou draslíku, a proto triáda symptomů naznačuje, že se klesá hladina aldosteronu, což za normálních podmínek zvyšuje hladinu sodíku a snižuje hladinu draslíku v těle.
Shutterstock
Dalším klíčovým příznakem Addisonovy choroby je hyperpigmentace, kdy kůže ztmavne. Je to proto, že hypofýza velmi intenzivně pracuje ve snaze aktivovat nadledvinky a nadbytek produkovaného adrenokortikotropního hormonu způsobuje změnu tónu pleti.
Diagnóza
Diagnóza Addisonovy choroby je pro lékaře často výzvou, a to nejen kvůli mnoha různorodým symptomům, které ji charakterizují, ale také proto, že se symptomy objevují postupně a nejsou okamžitě zaznamenány. K potvrzení diagnózy onemocnění jsou často nutné krevní testy k měření hladin sodíku a draslíku v těle. Spolehlivější diagnózu poskytuje test aktivace adrenokortikotropního hormonu, aby se zjistilo, zda nadledviny budou reagovat produkcí hormonů. Léčba onemocnění zahrnuje celoživotní užívání léků (hormonů).
Úvodní obrázek: Shutterstock, Zdroj: Mayoclinic.org, Clevelandclinic.org
